透析&脳出血2回目認知神経リハビリ

透析1985~。2回の脳出血。認知神経リハビリテーションを受け、右肩亜脱臼・失語症の回復、足の装具なしの歩行など。2回目脳出血で寝たきりだが立ち上がりリハビリ。

まずい、説明しなければ

ゆうたん
入院すると、透析食が出ておいしくない。ちなみに春雨サラダマヨネーズ和えは好きじゃない。
どこの病院でも出ている透析食のサラダで、マヨネーズで和えると春雨から水が染み出し、マヨネーズをうすめた水っぽいサラダになる。
きっと味うすいおいしくない食事と思ったら、12月から入院した病院ではセロリやゆずなど使っていて普通の透析食じゃないおいしさだった。
低塩分食は難しいが、香味野菜など使うとおいしくなる。
でもタンパク制限食だし常に空腹で、退院したらいっぱい食べようと思っていた。

ところが退院後にはタンパク過剰摂取となり体調不良になるのが常で、体調を壊さずにたくさん食べるには、自然災害時のようにタンパをク減らしてお米食べてみようと思った。

でもタンパクを取らないと痩せてしまうことを考えていなかった。。。
訪問看護師はよく食べてますねっとおっしゃるのは便量の多さで、血液検査を見ればBUNは低く栄養は取れているとは言えないからだ。
お米やお菓子をたくさん食べて、自分自身は体調はベストでも血液検査ではNGであった・・・

そこでBUNを上げるためタンパクを摂った。BUNは50から70に上がった。
暴食したわけではなく、今まで摂らずにいたタンパクを食べ、食べる総量はほとんど変わっていない。
ドライウェイトは下がっているし上げなければならない。
BUNが高いままだと、食べたタンパクは筋肉に変わって結果私は「太る」。
そうなると、いつも一定であったドライウェイトを上げる、太ったのに体重を上げないと、痩せたドライウェイトを保てず、足がつったり血圧が下がったり自覚症状が現れるようになる。

◆BUN(尿素窒素)とは
タンパク質の代謝によって生じる老廃物。
血液データのうち、BUNは食事がとれているかをみるための参考データ。
ふつう、BUNは8~20mg/dlだが、透析をすると80までOKとされる。

こ、これは何?

ゆうたん
昨日は、今まで自分のブログが最も読まれていたことを知って喜んでいた。

有料ユーザーだと、自分のブログのタイトルが何件読まれたか等、集計結果を見ることができる。
早速見ると、私のブログ閲覧者は21時台に集中していることがわかった。



不思議だ・・・

グラフトシャント

ゆうたん
私は3回/年でPTAが必要あったり、自分でも、いつもと違う病院では、止血が強すぎないか気になる。
「グラフトシャントで、止血は強すぎないようにしてください」と言うと「手で押さえればいいのかな」と言う技士もいたが、人が足りないという話を聞くと、ゴムバンドを使ってボンレスハム状態じゃなくて1時間止血は大丈夫かなと思っている。

私は小児病院で透析をはじめたが、男の子には「○○くんのシャントをつぶしたのは俺だぜ」と自慢する子がいた。
こどものシャントは、大人に比べ握るだけで止まってしまうものなのか。 自分のシャントはどのくらいの圧まで平気なのかな。 自分は20年以上透析に左腕を使い、使えない血管だらけの左腕に、グラフトシャントを作ってもらった。